Demam pada Orang Dewasa: Kapan Harus ke IGD?

Demam pada Orang Dewasa: Kapan Harus ke IGD?

Jawaban singkat

Pada orang dewasa, suhu 38°C atau lebih umumnya disebut demam. Segera ke IGD atau hubungi layanan darurat bila demam disertai sesak napas, nyeri dada menetap, kebingungan, sulit dibangunkan, kejang, pingsan, kulit pucat/kebiruan, perdarahan, muntah terus-menerus, nyeri perut hebat, tidak mampu minum, atau urine sangat sedikit. Di Indonesia, waspadai juga tanda bahaya dengue meski demam mulai turun.

Demam adalah kenaikan suhu tubuh yang biasanya merupakan respons terhadap infeksi atau peradangan; angka suhu saja tidak dapat menentukan penyebab maupun tingkat kegawatan.

Dr. Tin Elasari, Sp.OG (Dokter Spesialis Kandungan)

Kota PalembangSumatera Selatan

Apotek Kimia Farma, Jl. Kolonel Atmo No.1250, 17 Ilir, Kec. Ilir Tim. I, Kota Palembang, Sumatera Selatan 30114, Indonesia

Apa yang dimaksud demam

Suhu normal berbeda antarorang dan berubah sepanjang hari. Gunakan termometer digital sesuai petunjuk alat dan catat lokasi pengukuran, karena hasil ketiak, mulut, telinga, dan dahi tidak selalu sama.

Rasa menggigil atau sangat sakit tetap penting walaupun angka belum mencapai 38°C. Sebaliknya, demam tinggi tidak selalu menunjukkan penyebab tertentu. Diagnosis memerlukan gejala lain, riwayat, pemeriksaan, dan kadang tes.

Casadienta Palembang

Kota PalembangSumatera Selatan

Jl. Letkol Iskandar No.14, 24 Ilir, Kec. Bukit Kecil, Kota Palembang, Sumatera Selatan 30114, Indonesia

Tanda bahaya untuk ke IGD

• Sulit bernapas, napas sangat cepat, atau tidak mampu berbicara dalam kalimat.
• Kebingungan, bicara pelo, sangat mengantuk, kejang, pingsan, atau sulit dibangunkan.
• Nyeri/tekanan dada menetap, bibir atau kulit pucat, kebiruan, dingin, atau belang.
• Tidak mampu minum, muntah berulang, sangat lemah, atau urine sangat sedikit.
• Perdarahan gusi/hidung, darah pada muntah atau tinja, mudah memar, atau ruam yang mengkhawatirkan.
• Nyeri perut hebat, gelisah, sangat haus, atau lemah terutama ketika demam mulai turun—tanda yang dapat terjadi pada dengue berat.
• Kondisi memburuk cepat atau terasa “sangat tidak beres”.

Jangan menyetir sendiri bila pusing, bingung, hampir pingsan, atau sangat lemah. Minta bantuan keluarga atau layanan darurat setempat.

Cara memantau dengan aman

1. Catat suhu, waktu, cara pengukuran, dan gejala yang menyertai.
2. Perhatikan napas, kesadaran, kemampuan minum, frekuensi buang air kecil, ruam, nyeri, muntah, dan perdarahan.
3. Catat hari pertama demam, perjalanan, gigitan nyamuk, kontak sakit, obat, alergi, penyakit kronis, dan kemungkinan kehamilan.
4. Hubungi puskesmas, klinik, atau dokter bila demam tidak membaik, berulang, atau penyebabnya tidak jelas.
5. Periksa lebih cepat bila muncul tanda bahaya, tanpa menunggu angka suhu lebih tinggi.

Perawatan sementara di rumah

Untuk orang dewasa yang tetap sadar, mampu minum, dan tanpa tanda bahaya: istirahat, minum cukup sedikit demi sedikit, gunakan pakaian ringan, dan hindari aktivitas berat. Ikuti petunjuk tenaga kesehatan serta label obat.

Jangan minum antibiotik sisa atau membeli antibiotik tanpa evaluasi. Bila dengue mungkin terjadi, jangan menggunakan aspirin atau ibuprofen tanpa arahan tenaga kesehatan karena risiko perdarahan; tanyakan pilihan penurun demam yang sesuai dengan kondisi, kehamilan, alergi, penyakit hati/ginjal, dan obat lain.

Siapa yang perlu diperiksa lebih cepat

Lansia, ibu hamil atau baru melahirkan, orang dengan imunitas lemah, kanker, penyakit ginjal/hati/jantung/paru, diabetes, atau yang memakai obat penekan imun memerlukan ambang konsultasi lebih rendah. Demam setelah operasi, prosedur, rawat inap, atau perjalanan tertentu juga perlu dinilai.

Panduan ini khusus orang dewasa. Bayi dan anak memiliki batas dan tanda bahaya berbeda.

Batasan dan catatan penting

Demam dapat disebabkan infeksi virus, bakteri, dengue, malaria di wilayah tertentu, reaksi obat, dan banyak kondisi lain. Tidak mungkin membedakannya hanya dari suhu atau artikel daring.

Ikuti informasi Kementerian Kesehatan, dinas kesehatan, fasilitas setempat, dan dokter yang memeriksa Anda. Ketersediaan layanan berbeda antarwilayah Indonesia.

Pertanyaan umum

Apakah suhu 38°C selalu harus ke IGD?

Tidak. Kegawatan ditentukan oleh kondisi keseluruhan dan tanda bahaya, bukan angka tunggal. Namun kelompok berisiko perlu berkonsultasi lebih cepat.

Bolehkah mandi saat demam?

Hindari air sangat dingin atau tindakan yang membuat menggigil. Utamakan kenyamanan, cairan, dan petunjuk tenaga kesehatan.

Mengapa dengue bisa berbahaya saat demam turun?

Pada sebagian kecil kasus, tanda dengue berat dapat muncul setelah demam mereda. Nyeri perut hebat, muntah terus, perdarahan, napas cepat, sangat haus, pucat/dingin, gelisah, atau lemah memerlukan pertolongan segera.

Kapan membuat janji ke dokter?

Hubungi dokter bila demam memburuk, tidak membaik dengan perawatan rumah, berulang, atau disertai gejala baru—lebih cepat pada kelompok berisiko.

Catatan sumber dan bukti

Panduan ini merangkum prinsip WHO mengenai sepsis, dengue, dan gejala berat infeksi pernapasan, serta panduan klinis umum tentang demam dewasa. Sumber-sumber tersebut menekankan gangguan napas, perubahan kesadaran, sirkulasi buruk, berkurangnya urine, perdarahan, dan tanda dengue berat sebagai alasan untuk pertolongan segera.

Langkah berikutnya

Ukur dan catat suhu, nilai napas, kesadaran, cairan, urine, perdarahan, dan nyeri. Tanpa tanda bahaya, hubungi layanan primer bila tidak membaik. Dengan satu saja tanda bahaya, cari pertolongan darurat sekarang.